Скученность зубов — это нарушение развития зубных рядов, при котором челюстное пространство оказывается недостаточным для правильного расположения всех зубов в пределах зубной дуги. В результате зубы не могут занять анатомически верное положение, и некоторые из них поворачиваются под неправильным углом, смещаются из дуги или располагаются слишком близко друг к другу, частично перекрываясь.
Такое состояние приводит к искажению формы зубного ряда, ухудшению гигиены полости рта и может стать причиной функциональных нарушений прикуса.
Скученность зубов встречается у 70% взрослого населения. Это ведущая патология в структуре всех зубочелюстных аномалий, которая может проявляться как во время роста временных зубов, так и после прорезывания постоянных. Чем старше человек, тем ярче выражается скученность, т.к. связочный аппарат зуба становится менее устойчивым.
Основные предпосылки для формирования скученности:
- инфантильные вредные привычки, повышающие риск нарушения прикуса и аномального роста зубов — подгрызание предметов, сосание пальца или соски;
- прорезывание зубов «мудрости», когда зубной ряд уже сформировался;
- незавершенное развитие базальной части челюсти и альвеолярного отростка;
- наличие сверхкомплектных (лишних) зубов;
- макродентия, при которой размеры зубов увеличены;
- ранняя смена временных зубов на постоянные — кости не успевают развиваться, поэтому зубам не хватает места. Особенность объясняется аномалиями роста и формирования зубов;
- сужение зубных дуг вследствие дисфункции мягких тканей. Причиной могут быть нарушения обмена веществ, травмы, неправильный прикус, генетическая предрасположенность и пр.
Заметить скученность можно в раннем детском возрасте. Если между временными зубами нет промежутков, то будет не хватать пространства и для постоянных единиц. Ситуация требует ортодонтического лечения (в частности, используют самолигирующие брекеты https://ormco.ru/sections/samoligirujushhie-brekety/), так как без коррекции состояния зубочелюстной системы патология станет более выраженной.
Пациенты со скученностью отмечают различные отклонения:
- поворот зубов вокруг продольной оси;
- нёбный или вестибулярный наклон;
- сужение зубных рядов;
- аномальная форма зубных рядов (седловидная, U-, V-, O-образная и прочие формы).
Степень скученности может быть легкой, средней и тяжелой. При легкой форме неровно растут 1-2 зуба, для исправления необходимо пространство 2-3 мм. При средней проблема также касается единичных зубов, смещение составляет не более 0,5 см. Тяжелая степень имеет смещение 5-6 мм, патология визуально заметна, некоторые зубы полностью выпирают из зубного ряда человека.
Лечение скученности необходимо начать как можно раньше. В детском возрасте для коррекции используются трейнеры. По мере взросления рекомендовано исправление скученности с помощью брекет-системы, которая расширяет зубной ряд и смещает зубы, возвращая их в правильное положение. После ношения брекетов следует ретенционный период, цель которого — закрепление достигнутых результатов с помощью ретейнеров.